赤ちゃんが生まれてから義務教育の始まる小学校入学までに必要な予防接種は数多いのですが、予防接種には、無料で受けられる「定期接種」と、自己負担額の発生する「任意接種」があります。
2020年10月から、これまでは任意接種だった「ロタウイルス」の予防接種が定期接種になり、全国どこでも自己負担なしで受けられるようになりました。
今回は、ロタウイルス予防接種の内容や対象の範囲を整理。また、赤ちゃんや子どもの予防接種の費用についておさらいしてみます。
ロタウイルスは2020年8月生まれの赤ちゃんから無料化
「ロタウイルス」は、0歳から5歳の子が感染しやすいウイルスで、冬場によく流行します。
予防接種をしなければほとんどの子は5歳までに一度は感染するといわれていて、何回も感染することも珍しくありません。
感染すると胃腸炎による下痢や嘔吐・腹痛を起こします。
抗ウイルス薬は今のところなく、水分補給などの対症療法がメインになりますが、とくに生後3ヶ月くらいまでの赤ちゃんが感染すると重症化しやすく、脱水が進むと命に関わることもあるため、予防接種で防げるのなら防ぎたいと考える人も多いでしょう。
ロタウイルスの予防接種は、0歳児のうちに2回または3回。口から飲むタイプのワクチンです。
自治体によっては補助金が出る市町村もありましたが、従来は合計3万円近く費用がかかっていたため、2019年までの接種率は全国で60％にとどまっていました。
2020年10月1日からロタウイルスが定期接種に変わり、2020年8月1日生まれの赤ちゃんからは自己負担なしで受けられるようになりました。
定期接種（自己負担なし）には何がある？
赤ちゃんが生まれてから1歳までのあいだに受けられる定期接種は年々増えてきています。 自己負担のない「定期接種」は、生まれた年によって多少異なりますが、2020年時点で以下のとおりです。
- Hib(ヒブ)ワクチン
- 小児用肺炎球菌ワクチン
- B型肝炎ワクチン
- ロタウイルスワクチン
- 4種混合ワクチン
- BCG
- MR(麻しん風しん混合)ワクチン
- 日本脳炎ワクチン
また1歳からは水痘(みずぼうそう)ワクチンも接種可能になります。
昭和生まれの筆者が子どもの頃は上記の半分以下だったことを考えると、ずいぶん定期接種できるワクチンは増えたといえますね。
任意接種（自己負担あり）の種類と費用
いっぽう、費用が自己負担の「任意接種」には次のようなものがあります。
- おたふくかぜ
- インフルエンザ など
今回定期接種に変わったロタウイルスもこちらに分類されていましたが、ワクチンの製造コストが下がってきたという理由もあって定期接種に変わりました。
つまり、ワクチンが定期接種か任意接種かは、その病気にかかったときの重症度だけでなく、国や自治体の予算からどれだけ費用を出せるかという理由でも決まります。
「任意＝かかってもたいしたことはない」という意味ではないので、リスクや効果をよく考えて、受けるかどうかを判断しましょう。
おわりに
2020年10月からは、ロタウイルスワクチンの無料化以外に予防接種の間隔についてもルールが変わりました。
注射の「生ワクチン」（麻しん風しん・BCGなど）の後で他のワクチンを摂取する場合、生ワクチン以外なら27日以上待たなくてもよくなり、同時接種や体調のいいときに続けて接種できるケースもでてきます。厚生労働省「ワクチンの摂取間隔の規定変更に関するお知らせ」などでもご確認ください。
新型コロナウイルスだけでなく他の病気も流行しやすくなる秋冬は、できるだけ病院に行く回数を減らしたいもの。
種類の多い子どもの予防接種ですが、主治医と相談しながらうまくスケジュールを組んでいきましょう。
文／高谷みえこ
参考／ロタウイルスワクチンQ&A（2020年８月出生の方についての注意事項）｜厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/index_00002.html#Q3
ワクチンの摂取間隔の規定変更に関するお知らせ｜厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou03/rota_index_00003.html
NIID 国立感染症研究所「日本におけるロタウイルスワクチンの効果」 https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2472-related-articles/related-articles-478/9275-478r07.html
日本小児科学会「定期接種と任意接種」 http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_02teikisesshu.ninisesshu.pdf
